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Endoscopia Digestiva Alta

12 de novembro de 2018personalcomp
Preparo para Endoscopia

A endoscopia digestiva alta, frequentemente chamada apenas de endoscopia, é um exame com objetivo de visualizar diretamente a parte superior do trato gastrointestinal, composta pelo esófago, estômago e o duodeno (a primeira porção do intestino delgado) e pode ser usado tanto como meio diagnóstico quanto para tratamento de diversos problemas do sistema digestivo alto.

A endoscopia digestiva é feita geralmente sobre sedação, com um aparelho chamado de endoscópio, um longo e fino tubo flexível, que possui uma câmera na sua extremidade.

A endoscopia digestiva alta é um procedimento habitualmente indicado nas seguintes situações:

  • Investigação de quadros de dor ou desconforto inexplicável no abdome superior (Ex. doença do refluxo gastresofágico);

  • Paciente acima de 40 anos;

  • Exame de rastreio de câncer em pacientes com diagnóstico prévio de esôfago de Barrett;

  • Investigação de quadro de náuseas e vômito persistentes;

  • Avaliação e possível tratamento para quadros de sangramentos do trato gastrointestinal superior;

  • Investigação de varizes de esôfago em pacientes com cirrose e/ou hipertensão portal;

  • Investigação de quadros de anemia por carência de ferro sem causa definida;

  • Investigação de quadros de dificuldade de engolir alimentos ou sensação de comida entalada no esôfago;

  • Remoção de corpo estranho acidentalmente engolido;

  • Avaliar gravidade da lesão do esôfago em pacientes que ingeriram soda cáustica, água sanitária ou qualquer outra substância corrosiva;

  • Avaliar cura ou evolução de pólipos, tumores ou úlceras encontradas em endoscopias anteriores;

  • A endoscopia digestiva alta também pode ser usada para diagnosticar infecções pela bactéria “H. pylori”.

Para maximizar os resultados e diminuir os riscos de complicações, todo paciente que será submetido a uma endoscopia digestiva deve realizar uma
preparação para o exame:

  • Não deve se alimentar nas 8 horas que antecedem o exame;

  • É importante que o estômago esteja vazio para que não haja risco do paciente vomitar durante o exame e para que o médico possa visualizar todo interior sem ser atrapalhado por restos de alimentos;

  • A maioria dos medicamentos pode ser mantida até o momento da endoscopia, devendo apenas se ter o cuidado de tomá-los com pequenos goles de água para não chegar na hora do exame com o estômago cheio. Alguns remédios podem necessitar de ajustes na dose, tais como medicamentos para o diabetes, devido ao jejum que deve ser feito por até 8 horas antes da endoscopia.- A decisão de suspender medicamentos antiplaquetários (ex: clopidogrel ou ticlopidina) ou anticoagulantes (ex: heparina ou varfarina) deve ser individualizada, tendo em conta o risco de hemorragia  durante a endoscopia.

A endoscopia digestiva é um procedimento seguro, com taxa de
complicações de 0,0002% nas endoscopias diagnósticas e 0,15% nas endoscopias terapêuticas.

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